Programa de entrenamiento de equilibrio a través de ejercicios con dobles tareas en pacientes con deterioro cognitivo secundario a un accidente cerebrovascular: un estudio de intervención

Abstract

[ES]Introducción: El proceso de envejecimiento conlleva una serie de cambios que pueden predisponer al desarrollo de trastornos neurocognitivos. El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de desarrollo de deterioro cognitivo e incluso de demencia. La reserva cognitiva, influenciada significativamente por el nivel educativo, junto con el ejercicio físico, la fisioterapia y el entrenamiento de las funciones ejecutivas, desempeñan roles cruciales en el tratamiento y la prevención del deterioro cognitivo. Hipótesis y objetivos: El objetivo de este trabajo es verificar la eficacia de un tratamiento de fisioterapia basado en el entrenamiento del equilibrio con ejercicios de dobles tareas sobre el estado cognitivo en el paciente con deterioro cognitivo secundario a un accidente cerebrovascular. Material y métodos: la muestra del estudio estuvo compuesta por 21 sujetos con deterioro cognitivo secundario a un accidente cerebrovascular, pertenecientes a la Asociación Salmantina de Daño Cerebral Adquirido (ASDACE). Para la valoración del estado cognitivo y físico antes y después de la intervención, se emplearon una serie de pruebas validadas: Montreal Cognitive Assessment, Test de Stroop, Trail Making Test, Escala de Equilibrio de Berg y Escala de Tinetti. La intervención, consistente en un programa de equilibrio estático y dinámico con ejercicios de dobles tareas, fue aplicada en 2 sesiones semanales de 40 minutos de duración durante 15 semanas. Resultados: Los resultados indican la existencia de diferencias significativas en el estado cognitivo general del paciente, mostrando un mejor rendimiento en las evaluaciones realizadas después de la aplicación de la intervención. Conclusiones: La intervención realizada en los sujetos participantes en este estudio ha mejorado significativamente o ha evitado un empeoramiento en las funciones físicas y cognitivas evaluadas.

[EN]Introduction: Aging process involves a series of changes that can predispose individuals to the development of neurocognitive disorders. Stroke is one of the main causes of cognitive impairment and even dementia. Cognitive reserve, significantly influenced by educational level, alongside physical exercise, physiotherapy and executive funcion training, play crucial roles in the treatment and prevention of cognitive decline. Hypothesis and Objectives: The main objective of this study is to verify the efficacy of a physiotherapy treatment based on balance training with dual-task exercises on the cognitive state of patients with cognitive impairment secondary to stroke. Material and Methods: The study sample comprised 21 subjects with cognitive impairment secondary to stroke, affiliated with the “Asociación Salmantina de Daño Cerebral Adquirido” (ASDACE). To assess cognitive and physical state before and after the intervention, a series of validated tests were used: Montreal Cognitive Assessment, Stroop Test, Trail Making Test, Berg Balance Scale, and Tinetti Scale. The intervention, consisting of a static and dynamic balance program with dual-task exercises, was applied in 2 weekly sessions of 40 minutes each over a period of 15 weeks. Results: The results indicate significant differences in the general cognitive state of the patients, showing improved outcomes in the evaluations conducted after the intervention. Conclusions: The intervention administered to the study group has significantly improved or prevented decline in the asessed physical and cognitive functions.