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Título
Estudio de las demencias en los centros de salud del área de Salamanca: perfil y características
Autor(es)
Director(es)
Materia
Tesis y disertaciones académicas
Universidad de Salamanca (España)
Tesis Doctoral
Academic dissertations
Demencia senil
Alzheimer, Enfermedad de
Salamanca (España)
Fecha de publicación
2022
Resumen
[ES] Una de las patologías de entre las que afectan a la población envejecida que suscitan mayor interés sociosanitario en la actualidad son las demencias neurodegenerativas y en especial la enfermedad de Alzheimer. La ausencia de tratamiento efectivo y curativo, así como la irreversibilidad del cuadro generan una importante demanda de cuidados atencionales y asistenciales a las personas que la sufren.
Este trabajo establece como objetivos generales: 1. Determinar la prevalencia de la enfermedad de Alzheimer y sus características sociodemográficas en el área de Salamanca en el ámbito rural y urbano.
2. Identificar cuáles son las características de la asistencia sanitaria y de la atención que reciben estos pacientes por parte de los equipos de Atención Primaria y de la comunidad en el medio rural y urbano.
Como objetivos específicos destacan los siguientes: 1. Conocer si factores de riesgo como antecedentes familiares de demencia, la formación escolar y académica y el consumo de sustancias están relacionados con la EA. Comparar las situaciones en el ámbito rural y urbano.
2. Comparar en pacientes con enfermedad de Alzheimer, si aparecen diferencias entre el entorno rural y el urbano en relación con el nivel de hospitalización, el riesgo de caídas y nivel de institucionalización, así como conocer cuántos de ellos cumplían requisitos de pluripatología. Comparar las situaciones en el ámbito rural y urbano.
3. Analizar la situación de los cuidadores informales en el ámbito rural y urbano.
Las conclusiones que se obtienen tras la elaboración de este trabajo son:
1. Salamanca es una provincia envejecida, donde se encuentran 1623 pacientes con EA, de los cuales 891 pertenecen al ámbito rural y 732 al urbano. Los pacientes diagnosticados de EA mayores de 65 años superan con creces a los menores de esta edad, es en su mayoría mujeres tanto en zona rural como en zona urbana.
2.- Se encontraron diferencias significativas y se puede decir que se realizan más diagnósticos de EA en el entorno urbano que en el rural.
3.- Las pruebas diagnósticas de Neuroimagen más utilizadas para diagnosticar la EA fueron RM, TC y SPECT.
4.- Las derivaciones a especialistas más frecuentes de los pacientes con demencia fueron a los servicios de Neurología, seguida de los de Psiquiatría y Geriatría, siendo éstas más frecuentes a pacientes de la zona urbana que desde la zona rural.
5.- Se ha detectado una mayor demanda de atención sanitaria y social de los familiares y pacientes de EA desde el ámbito rural que desde el urbano.
6. En la población estudiada se han encontrado diferencias significativas en cuanto a la aparición de antecedentes familiares de demencia en los pacientes del medio rural en una mayor proporción que en la zona urbana, especialmente en mujeres.
7.- Se ha encontrado una fuerte asociación de la enfermedad de Alzheimer con un bajo o nulo nivel de estudios. No hallándose diferencias en el nivel de formación académica entre el ámbito rural y el urbano.
8.- El consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias en estos pacientes es mayor en el ámbito rural que en el urbano, siendo los hombres los mayores consumidores.
9.- Se han encontrado diferencias estadísticamente significativas en estos pacientes en relación con el número de ingresos hospitalarios, siendo superior los procedentes del entorno urbano.
10.- Las mujeres con EA presentan mayor pluripatología que los hombres, siendo también mayor en ellas los niveles de institucionalización, dándose ambas situaciones con mayor frecuencia en el entorno rural.
11.- Los enfermos de Alzheimer que han sufrido alguna caída durante el transcurso de su enfermedad en su mayoría pertenecen al entorno urbano, y en su mayoría son mujeres, posiblemente debido a una mayor longevidad.
12.- Menos de la mitad de los pacientes con EA cuentan con un cuidador principal, siendo más frecuente que los tengan aquellos que viven en el medio urbano, siendo estos cuidadores en su mayoría mujeres.
URI
DOI
10.14201/gredos.150858
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