Papel de enfermería en la identificación de factores que dificultan el adecuado control de la hipertensión arterial

Abstract

[ES]Objetivo: analizar el tratamiento farmacológico en pacientes hipertensos e identificar factores que pueden modificar su eficacia y seguridad. Material y método: estudio descriptivo, transversal en un centro de salud urbano durante Octubre/Noviembre de 2016. Se incluyeron 972 pacientes mayores de 75 años en tratamiento con fármacos antihipertensivos. Se estudiaron las variables: continuas (edad y número de medicamentos) y categóricas (sexo, consumo de fármacos efervescentes, antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o combinación triple whammy (TW), última cifra de presión arterial (PA), filtrado glomerular y diagnóstico de diabetes mellitus). Resultados: los sujetos estudiados presentaron una edad media de 83 años, el 61.8% fueron mujeres y un consumo medio de 7 fármacos/persona. En la distribución del consumo de fármacos antihipertensivos predominaron los diuréticos (35.1%), siendo hidroclorotiazida el más prescrito (19.7%). De los pacientes en tratamiento concomitante con alguna formulación efervescente (7.1%) el 52.2% no tenía buen control de PA, al igual que en el 41.4% de los sujetos que estaba en tratamiento con AINE. La formulación efervescente y AINE más utilizadas fueron paracetamol (61.6%) e ibuprofeno (22.1%) respectivamente. Todos los pacientes que tenían prescrita la combinación TW y presentaban control renal (34) mantuvieron las cifras del mismo >60ml/min/1,73m2. Conclusión: los profesionales de enfermera desempeñan una función esencial tanto en la detección, como en el seguimiento de los pacientes hipertensos. Su participación en la revisión de los tratamientos y mejora de la adherencia terapéutica, constituye una estrategia de colaboración con los médicos para identificar factores que dificultan el adecuado control de la PA.