Predictibilidad de la posición en la colocación de implantes cigomáticos

Abstract

La utilización de implantes cigomáticos constituye una alternativa terapéutica para la rehabilitación de maxilares atróficos. El objetivo de este proyecto pretende analizar si existen diferencias estadísticamente significativas entre la colocación de los implantes cigomáticos a mano alzada por un odontólogo con experiencia quirúrgica y la colocación mediante navegación dinámica. Material y método: Cuarenta (40) implantes cigomáticos se colocaron aleatoriamente repartidos en dos grupos, A: sistema de navegación dinámica (n=20) y B: colocación a mano alzada (n=20). Se realizó un CBTC (tomografía computarizada de haz cónico) preoperatorio para realizar la planificación quirúrgica. SE colocaron cuatro implantes cigomáticos en modelos anatómicos de poliuretano fabricado mediante estereolitografía y se realizó de nuevo, un CBTC postoperatorio. Tras esta prueba, se subieron ambos CBTC preoperatorio y postoperatorio a un software para analizar el punto de entrada coronal, punto final apical y desviación angular de los implantes cigomáticos colocados. Los resultados se analizaron mediante el t-test Student. Resultados: No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la desviación coronal entre los implantes cigomáticos colocados mediante navegación dinámica y manual (p > 0.05); sin embargo, se observaron diferencias en el implante colocado en posición 2.4 (p = 0.0155). Se observaron diferencias estadísticamente significativas en la desviación apical entre los implantes cigomáticos colocados mediante navegación dinámica y manual (p = 0.0018). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la desviación angular entre los implantes cigomáticos colocados mediante navegación dinámica y manual (p > 0.05); sin embargo, se observaron diferencias en el implante colocado en posición 1.4 (p = 0.0040). Conclusión: La colocación a mano alzada es más exacta y precisa en la colocación de implantes cigomáticos que la navegación dinámica, y los implantes cigomáticos anteriores presentan mayor precisión que los implantes cigomáticos posicionados en localizaciones más posteriores.