El consumo de cannabis en adolescentes: repercusión cerebral

Abstract

[ES] La investigación sobre el cannabis y su repercusión cerebral ha sido ampliamente estudiada. Por otra parte, el consumo de esta sustancia en la adolescencia es un ámbito que cuenta con menos evidencia científica. Conviene explorar más esta problemática dada la implicación y gravedad de diferentes afectaciones cerebrales a una edad temprana. Mediante esta revisión sistemática se pretende estudiar las posibles alteraciones estructurales y de conectividad en el Sistema Nervioso (SN) derivadas del consumo de cannabis en adolescentes, así como su repercusión en los diferentes dominios cognitivos y su relación con otro tipo de factores, como el tipo de consumo o su duración. Los resultados de la revisión sugieren alteraciones en los sistemas de conectividad cerebral, así como mayor impacto a nivel cerebral en áreas con mayor densidad de receptores CB1, es decir, el hipocampo, la corteza prefrontal, ganglios basales y amígdala. En cuanto a los dominios cognitivos afectados por el consumo, se encuentran alteraciones en el control inhibitorio, la memoria de trabajo y el control ejecutivo. Por otra parte, una edad de inicio de consumo temprana, tiene mayor probabilidad de déficits cognitivos y cronicidad de los mismos. Además, está asociado a peor memoria verbal, un desarrollo neuronal alterado y menor espesor cortical. En cuanto al tipo y tiempo de consumo, la dificultad para controlar y medir de estas variables hace difícil sacar conclusiones de la repercusión funcional de estos factores sobre las alteraciones cerebrales, anatomofuncionales, y sobre rendimientos cognitivos. Debido a la limitada evidencia de los resultados se sugieren varias vías de investigación, incluyendo estudios acerca de la reversibilidad o irreversibilidad de los efectos cerebrales y la exploración mediante estudios longitudinales de estos últimos. [EN] Research on cannabis and its impact on the brain has been extensively studied. However, there is less scientific evidence regarding its consumption during adolescence. It is important to further explore this issue given the implications and severity of different brain impairments at an early age. This systematic review aims to study the potential structural and connectivity alterations in the Nervous System (NS) resulting from cannabis consumption in adolescents, as well as its repercussion on different cognitive domains and its relationship with other factors such as the type and duration of consumption. The review's findings suggest alterations in brain connectivity systems, with a greater impact at the cerebral level in areas with a higher density of CB1 receptors, namely the hippocampus, prefrontal cortex, basal ganglia, and amygdala. Regarding the cognitive domains affected by consumption, alterations are found in inhibitory control, working memory, and executive control. Moreover, an early onset of consumption is more likely to lead to cognitive deficits and their chronicity. It is also associated with poorer verbal memory, altered neuronal development, and reduced cortical thickness. As for the type and duration of consumption, the difficulty in controlling and measuring these variables makes it challenging to draw conclusions about the functional impact of these factors on brain and anatomofunctional alterations, as well as cognitive performance. Due to the limited evidence from the results, several research avenues are suggested, including studies on the reversibility or irreversibility of brain effects and the exploration through longitudinal studies of these effects.