Aplicaciones clínicas del ayuno intermitente

Abstract

[ES]Introducción: la obesidad es una enfermedad crónica multifactorial caracterizada por un exceso de tejido adiposo que provoca un incremento del peso corporal con efectos perjudiciales para la salud. Uno de los pilares fundamentales para el tratamiento de esta patología es la dieta, existiendo diversos tipos, entre los cuales destacamos el Ayuno Intermitente (AI), objeto del presente trabajo. El AI es un patrón alimenticio que consiste en intercalar períodos de ayuno y ventanas de alimentación. Destacan los protocolos de periodicidad diaria (pauta 16/8) y de periodicidad semanal (ayuno 5:2 o 6:1). Objetivo: el objetivo principal de esta revisión es estudiar la eficacia del ayuno intermitente, así como sus aplicaciones clínicas en diversas enfermedades, principalmente en el tratamiento de la obesidad. Además, estudiaremos los parámetros que mejoran debido al AI independientemente a sus efectos sobre la pérdida de peso. Métodos: se realizará una revisión sistemática crítica a través de información obtenida principalmente en PubMed/MEDLINE, así como Guías de Práctica Clínica y otros registros obtenidos a partir de búsquedas manuales. Resultados: en cuanto a los resultados, los posibles beneficios del AI pueden ser respecto a la pérdida de peso o a factores independientes a esta. En cuanto a la pérdida de peso, faltan ensayos clínicos que comparen el AI de periodicidad diaria con la restricción calórica continua, ya que el AI de periodicidad semanal no parece mostrar beneficios significativos en comparación a otras dietas. Respecto a los factores independientes, parece que distintos parámetros de salud, como la sensibilidad a la insulina, mejoran con el AI, pero aún se desconoce si el principal factor que influye en estos valores es la pérdida de peso. Algunos autores destacan la mayor adherencia, en comparación con otras dietas. Conclusión: en conclusión, pese a que faltan aún ensayos clínicos para conocer los beneficios reales del AI, se atisban aplicaciones de este patrón alimentario en algunos grupos de pacientes.

[EN]Introduction: obesity is a multifactorial chronic disease characterized by an excess of adipose tissue that causes an increase in body weight with detrimental effects on health. One of the fundamental pillars for the treatment of this pathology is diet, with various types, among which we highlight Intermittent Fasting (IF), the object of this work. The IF is an eating pattern that consists of intercalate periods of fasting and feeding windows. The protocols of daily periodicity (16/8 pattern) and weekly periodicity (fasting 5:2 or 6:1) stand out. Objective: the main objective of this review is to study the efficacy of intermittent fasting, as well as its clinical applications in various diseases, mainly in the treatment of obesity. Furthermore, we will study the parameters that improve due to IF independently of its effects on weight loss. Methods: a critical systematic review will be carried out using information obtained mainly from PubMed/MEDLINE, as well as Clinical Practice Guidelines and other records obtained from manual searches. Results: regarding the results, the possible benefits of IF may be related to weight loss or to factors independent of it. In respect of weight loss, there is a lack of clinical trials that compare the daily IF with continuous caloric restriction, since the weekly IF does not seem to show significant benefits compared to other diets. Regarding the independent factors, it seems that different health parameters, such as insulin sensitivity, improve with the AI, but it is still unknown if the main factor influencing these values is weight loss. Some authors highlight the greater adherence, compared to other diets. Conclusions: in conclusion, despite the fact that clinical trials are still lacking to determine the real benefits of AI, there are glimpses of applications of this eating pattern in some groups of patients.