Cooptación vascular en el cáncer de pulmón

Abstract

[ES]Introducción: el cáncer de pulmón es una de las enfermedades más prevalentes y con mayor mortalidad a nivel mundial. Una característica fundamental para desarrollar tumores malignos es la habilidad para inducir o acceder a la vascularización. La cooptación vascular es un tipo de vascularización tumoral que implica el secuestro de los vasos preexistentes de los tejidos peritumorales por las células cancerosas. Justificación: el papel especifico de la cooptación vascular en la progresión del cáncer de pulmón y su relación con los distintos subtipos de esta enfermedad siguen siendo áreas de investigación poco exploradas. Objetivos: se propone identificar si existen descripciones de que subtipos de cancer de pulmón se asocian a la cooptación vascular, determinar el pronóstico de los distintos subtipos en relación con esta vascularización y estudiar la resistencia de los distintos subtipos a los tratamientos antitumorales y su relación con la cooptación vascular. Material y método: se trata de una revisión sistemática realizada en las bases de datos Medline (PubMed), Web of Science y Scopus comprendida en los últimos 10 años. Resultados: el total de registros encontrados fue de 1429 artículos. En la revisión se han incluido 37 registros, 30 tras evaluar los preseleccionados y 7 identificados en las referencias de los estudios. El patrón alveolar se ha evidenciado en el adenocarcinoma de pulmón (ADC), en el carcinoma de pulmón de células escamosas (CCE) y en el carcinoma de pulmón de células grandes (CCG). Se asocia a un pronóstico favorable o desfavorable dependiendo del estudio. El patrón lepidico es característico del ADC y se relaciona con un buen pronóstico. La diseminación a través de los espacios aéreos (STAS) se ha identificado principalmente en el ADC, el CCE y en el carcinoma microcítico de pulmón (CMP) siendo un factor de mal pronostico cuando está presente en la pieza quirúrgica. No se ha encontrado evidencia que manifieste la relación entre los distintos subtipos de cáncer de pulmón con cooptación vascular y la respuesta a los distintos tratamientos antitumorales. Conclusión: la literatura revisada muestra una clara relación entre la cooptación vascular y los subtipos de cáncer de pulmón. Sin embargo, esta relación en los CPCNP con respecto a los diferentes patrones de crecimiento tumoral pulmonar, al impacto en el pronóstico y a la resistencia a los tratamientos, aún es limitada.

[EN] Introduction: lung cancer is one of the most prevalent and deadliest diseases worldwide. A fundamental characteristic for the development of malignant tumors is the ability to induce or access vascularization. Vascular co-option is a type of tumor vascularization that involves the hijacking of pre-existing vessels in peritumoral tissues by cancer cells. Justification: the specific role of vascular co-option in lung cancer progression and its relationship to different subtypes of this disease remain underexplored research areas. Objectives: this study proposes to identify whether there are descriptions of which lung cancer subtypes are associated with vascular co-option, to determine the prognosis of different subtypes in relation to this vascularization, and to study the resistance of different subtypes to antitumor treatments and its relationship with vascular co-option. Material and method: this is a systematic review conducted in the Medline (PubMed), Web of Science and Scopus databases during the last 10 years. Results: a total of 1429 articles were found. The review included 37 records, 30 after evaluating the pre-selected ones and 7 identified in the references of the studies. The alveolar pattern has been evidenced in lung adenocarcinoma (ADC), squamous cell lung carcinoma (SCC) and large cell lung carcinoma (LCC). It is associated with a favorable or unfavorable prognosis depending on the study. The lepidic pattern is characteristic of ADC and is related to a good prognosis. Dissemination through air spaces (STAS) has been identified mainly in ADC, SCC and small cell lung carcinoma (SCLC) and is a poor prognostic factor when present in the surgical specimen. No evidence was found to manifest the relationship between different lung cancer subtypes with vascular co-option and the response to different antitumor treatments. Conclusion: the reviewed literature shows a clear relationship between vascular co-option and lung cancer subtypes. However, this relationship in non-small cell lung carcinomas (NSCLC) with respect to different lung tumor growth patterns, impact on prognosis and treatment resistance, is still limited.