La regla de Clark en el diagnóstico endodóntico: uso de proyecciones radiográficas mediante contenido online en plataforma virtual

Abstract

[ES] La interpretación de las radiografías y la elección de un tipo de procedimiento son pasos que el alumno encuentra difíciles durante esta etapa de formación. A pesar de que hay una fuerte carga teórica, la aplicación práctica de estos conocimientos es un arte difícil de dominar y los alumnos demandan nuevos procesos de aprendizaje y más recursos para emplear esta carga teórica de una manera efectiva. Otra consideración importante, es que esta asignatura es preclínica, esto quiere decir que sus prácticas no son en pacientes, sino en modelos simulados como bocas de plástico en cabezas de muñeco. A veces, esto supone una dificultad extra ya que es más complejo simular las situaciones reales que suceden en una clínica normal y a las que se tendrán que enfrentar en los sucesivos cursos. Uno de los principales problemas en el diagnóstico radiográfico es la superposición de estructuras. Dado que la imagen en 3D solo se indica en una serie de condiciones y casos de complejidad elevada, es necesario emplear otras técnicas para evitar estas superposiciones y poder diagnosticar efectivamente. La regla de Clark, se basa en usar las leyes de la física y de la propagación de las ondas para vislumbrar objetos en mismos planos radiográficos. Mediante la inclinación del haz de rayos x en una dirección, los objetos sobre los que inciden los rayos x van a representarse en la placa radiográfica en una orientación relacionada con la del haz de rayos. Los objetos más lejanos al haz van a desplazarse en la misma orientación en la que hemos inclinado la proyección. De esta manera vamos a poder estudiar zonas, que en un primer momento, estaban ocultas a nuestra visión. Esta regla también se llama SLOB en lenguaje anglosajón debido a la conjunción de sus siglas: same lingual opposite buccal: que quiere decir igual lingual opuesto bucal; como una regla mnemotécnica para facilitar su uso. Durante varios años, los profesores hemos observado cuánto le cuesta al alumno entender esta técnica, en ocasiones por la poca base en conocimientos de física, y en otra por la complejidad de alguno de los casos. De este modo, hemos considerado oportuno elaborar un plan para mejorar el aprendizaje de este aspecto tan importante de la asignatura.