La sensibilización precoz hacia la muerte en la adquisición de competencias actitudinales en estudiantes de Medicina: consolidación y seguimiento

Abstract

Los estudios de Grado en Medicina contemplan entre sus competencias generales las codificadas como CT.A., que corresponden a los “valores profesionales, actitudes y comportamientos éticos”, complementadas, en su implicación en la relación médicopaciente, por las CT.D (habilidades de comunicación). No obstante, hasta ahora se muestran insuficientes las herramientas para evaluar si tales competencias son adquiridas más allá de su conocimiento teórico, aunque se presuponga que determinadas estrategias pueden ser eficaces en la práctica. Por otra parte, ni en las referidas competencias ni en las consideradas específicas queda explícito el lugar que la muerte y el temor a la misma desempeñan en la relación entre el profesional de la salud y los pacientes, pese a tratarse de un aspecto crucial. El curso pasado desarrollamos un proyecto de innovación docente desde la convicción de que asumir la mortalidad del paciente como ser humano permite reinterpretar el papel del médico y, especialmente, del estudiante de Medicina, habitualmente poco consciente (por edad y tipo de aproximación a la clínica) de lo que la experiencia de la muerte supone para la persona enferma y su entorno más próximo. Nuestra hipótesis inicial era, y es, que una experiencia precoz de los estudiantes de Medicina con el hecho de la muerte como fenómeno natural e inevitable permitiría una sensibilización y humanización de su aprendizaje, facilitando el desarrollo de las actitudes y valores asumidos como competencias a adquirir para la obtención del título de Grado en Medicina. Tras aquél proyecto en que se hicieron perceptibles cuáles eran los aspectos más susceptibles de cambio a través de la experiencia en un servicio de cuidados paliativos, en esta segunda fase del proyecto hemos querido introducir la consideración de variables individuales que serán analizadas en los próximos meses. Debemos hacer constar una vez más que en este proyecto no tratamos tan sólo de posibilitar la adquisición de unas competencias a menudo difícilmente evaluables y confiadas al propio desarrollo personal de los estudiantes, sino que lo hemos planteado como una investigación rigurosa en la que la aplicación de diferentes indicadores nos están permitiendo evaluar el efecto de las actividades en un cambio de actitudes necesarias en la práctica profesional. El proyecto está concebido como una investigación a largo plazo en la que los tres grupos estudiados seguirán siendo evaluados a lo largos de los estudios de Medicina para comprobar si la experiencia precoz sobre la muerte marca una diferencia en la adquisición de las competencias dirigidas a la relación con los pacientes. Por este motivo, no podemos ofrecer conclusiones sino resultados provisionales de esta segunda fase.